Строго по расписанию. В какое время суток лекарства работают лучше?

Расписание есть не только у самолетов и электричек, но и у нашего организма. Согласно этому расписанию повышается и понижается артериальное давление, учащается и замедляется пульс, активизируются или «замирают» определенные органы, выделяются конкретные гормоны

Таблетки — по часам

Не логично ли предположить, что и действие препаратов оказывается более или менее эффективным в зависимости от того, в какое время их принимать? Исследования в этом направлении привели к возникновению новой области медицины — хронотерапии. Оказалось, что суточным ритмам подчиняются почти все функции организма. Так, температура тела максимальна рано вечером, а минимальна перед пробуждением утром. Активность иммунной системы возрастает поздним вечером и падает утром. Не важно, спал перед этим человек или нет, но концентрация внимания у него падает с 2 до 7 часов и в меньшей степени с 14 до 17. С 15 до 18 часов у нас самое большое артериальное давление, в это же время начинают работать ферменты печени, и между 18 и 20 часами печень наиболее активно разлагает алкоголь. Утренняя сигарета сужает кровеносные сосуды намного больше, чем сигарета, выкуренная вечером, а вот прививки, сделанные в первой половине дня, вызывают меньше осложнений. Днем уменьшается болевая чувствительность зубов и кожи.

Соответственно, одно и то же лекарство, попавшее в организм в разное время, способно принести то пользу, то вред. Это касается физиотерапевтических процедур, иглоукалывания, других методов лечения.

Инфаркт приходит утром…

Треть инфарктов приходится на период сразу после пробуждения (самый высокий риск — около 6 часов утра). Инсульты и вентрикулярная тахикардия также чаще случаются примерно в это время. Специалисты подозревают, что это связано с резким подъемом давления, которое снижается во время сна, а перед пробуждением в течение часа-двух поднимается на 20–30 пунктов. Если сосуды в плохом состоянии, это может стать для них тяжелым испытанием.

Врачи и прежде пытались уменьшить этот риск, предлагая принимать соответствующие лекарства сразу после пробуждения. Однако препаратам требуется время, чтобы проявить свое действие. В последнее время разработаны новые формы известных препаратов — с отсроченным действием. Особое покрытие пилюль предохраняет их от преждевременного растворения. Лекарства принимают на ночь, а в кровь они поступают как раз перед рассветом. Таким образом, их защитное действие приходится на время наивысшего риска.

… а остеоартрит — вечером

При ревматоидном артрите боль и скованность суставов достигают максимума ранним утром. Поэтому нестероидные противовоспалительные препараты следует принимать после ужина — действие как раз придется на пик боли. К тому же в ночное время их побочные эффекты, такие как раздражение желудка, головная боль и тревожность, значительно смягчаются.

А вот при остеоартрите боль усиливается к концу дня. И в этом случае лекарства лучше принимать после полудня. Когда именно — ближе к 13.00 или к 16.00 — в каждом конкретном случае скажет врач.

Круглосуточный контроль

Тот же подход — прием препарата в соответствии с биоритмами — действует в отношении биологически активных добавок. Их применение должно приводить к стойкому улучшению состояния организма и общего самочувствия. Поэтому принимать биодобавки нужно в строго определенное время и (в отличие от некоторых лекарств) длительными повторяющимися курсами. Ведь и зрение наше, и нервная система, и суставы при нынешних супернагрузках нуждаются в постоянной поддержке.